Մարդու զգալի զանգվածը ընկնում է մեջքի ստորին մասում, և երբ բեռը բարձրանում է, ոլորվում, երկար ստատիկ դիրքից, դրանում ստեղծվում է լրացուցիչ սթրես: Ավելորդ ծանրաբեռնվածությունը, սխալ ապրելակերպը կայունորեն հանգեցնում են մկանային-կմախքային համակարգի դեգրադացմանը `ողնաշարն ու սկավառակը նրանց միջև, որոնք գործում են որպես ցնցող կլանիչներ: Այս պահից արժե տեղեկություններ որոնել ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի մասին. Ախտանիշներ և բուժում: Ինչու է տեղի ունենում ողնաշարի հոդերի դեգրադացիա:
Մկանային-կմախքային համակարգի դեգրադացիան տեղի է ունենում հետևյալ կերպ. ողնաշարի սյունի բնական ցնցող կլանը կորցնում է իր առաձգականությունը, նեղանում է, տարածվում է իր բնական սահմաններից դուրս, այլ ողնաշարավորների, օրգանների, կապանների ճնշումը լրացուցիչ ավելանում է: Եկեք նկարագրենք նրանց, ովքեր հակված են նման պաթոլոգիա ձեռք բերելուն: Մարդկանց մոտ կարող է դիտվել գոտկատեղի ողնաշարի օստեոխոնդրոզ ՝
- Ում վաղ սերունդները տառապում էին նմանատիպ նեղությունից.
- Հորմոնալ խանգարումներ ունենալը;
- Նման հիվանդություններ զարգացնելու անհատական հակում (օրինակ ՝ ողնաշարի բնածին կառուցվածք);
- Նրանք, ովքեր անտեսում են պատշաճ սնունդը: Սեղանի վրա ամեն օր մարդը պետք է հավասարակշռված դիետա ստանա առողջ ճարպերով, վիտամիններով, սպիտակուցներով:
- Նրանք, ովքեր նստակյաց աշխատանք ունեն. երկար նստել կամ երկար կանգնել մեկ տեղում;
- Ողնաշարի կտրուկ և ծանր բեռ ունենալով, օրինակ `ծանրամարտիկներ, բեռնիչներ, մարդիկ պարտեզի աշխատանքի ընթացքում;
- մարսողության, նյութափոխանակության, կոնքի օրգանների հիվանդություններ.
- Վնասված (շատ ուժեղ քաշվեց մեջքին, կողքից հարվածեց, ընկավ, կռացավ);
- Հասել են 30 տարեկան;
- Շաքարախտ:
Եթե կան գոտկատեղի օստեոխոնդրոզի նշաններ, որոնք նկարագրված են ստորև ներկայացված բաժնում, ապա պետք է խուսափել որոշ սովորություններից.
- դանդաղություն;
- ծուխ;
- երկար ժամանակ կռացած կեցվածք ընդունեք;
- մի փոքր շարժվել;
- ալկոհոլ խմել;
- նստել առանց աշխատանքի ընդմիջումներ կատարելու.
- հագնվեք ոչ թե եղանակի համար, թույլ տվեք մարմինը հովանալ:
Կարևոր է: Կապանների ցանկացած խանգարումներ սրվում են ավելորդ քաշի առկայությամբ: Ավելորդ քաշի հետևանքով մարմնի ստորին հատվածի բեռը մեծանում է, և ճարպերով գերաճած գոտկատեղը մերսում են մեծ մասշտաբով:
Հիվանդության ընթացքի փուլերը, դրա նշանները
Սկզբում կան պարբերաբար մեղմ ցավեր, որոնք մեծանում են ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հետ միասին: Այս անհանգստությունը հուշում է, որ ժամանակն է ուշադրություն դարձնել ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզին: Այս պահին միջողնային սկավառակները (ողնաշարի սկավառակը այն ալիքն է, որով ողնուղեղը և դրա շուրջ մանրաթելային օղակը) քայքայվում են: Հետագայում ողնաշարի միջև հեռավորությունը կրճատվում է, նյարդերը սեղմվում են: Theավերը սրվում են, գրավում են ոչ միայն մեջքը, այլ նաև ազդրերը, գլուտեալ մկանները: Երրորդ փուլում մանրաթելային օղակները ոչնչացվում են, ինչը հանգեցնում է ողնաշարի ճողվածքի առաջացմանը, անդառնալի ծալման, ցավն անընդհատ առկա է: Չորրորդ փուլը հանգեցնում է հաշմանդամության: Ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի հատուկ դասակարգումը ներառում է `
- ցավ;
- իշեմիկ համախտանիշ;
- ռադիկուլյար համախտանիշ;
- ողնաշարի համախտանիշ;
- գերաճած հյուսվածքների ոսկորացում:
Painավի սենսացիաները ունեն տարբեր աստիճանի և սրության բնույթ. օրինակ, լումբագոն կոչվում է լումբագո; անընդհատ, սրված սթրեսով, լումբոդինիա; Մարմնի ստորին մասերի վրա տարածվելը կոչվում է lumboischialgia: Այն դեպքում, երբ մեջքի հիվանդությունները չեն լուծվում, ողնաշարերը ողնաշարի սյունակում ձեռք են բերում չափազանց շատ ազատ տեղաշարժ: Կշիռներ բարձրացնելիս և կտրուկ գործողություններ տեղի են ունենում նյարդի արմատների սեղմում, այնուհետև ցավը ցածր մեջքից անցնում է, բայց տեղափոխվում է մարմնի այլ մասեր, որի համար պատասխանատու է նյարդը: Անգիտակցաբար, մենք փոխում ենք դիրքը `հարմարվելով այնպես, որ մեջքի շրջանում ցավը քիչ լինի, բայց դա անխուսափելիորեն փոխում է ողնաշարի քայլվածքն ու ծալումը: Այս ամենը վերաբերում է ռադիկուլյար սինդրոմին, որը սկսվում է որպես գրգռում, իսկ հետո դառնում է բորբոքային: Ռադիկուլյար համախտանիշով գոտկատեղի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի նշանները.
- Մեջքի մկանները չափազանց հոգնած են;
- մեջքի թեքության փոփոխություն;
- քայլվածքի փոփոխություններ;
- ստորին վերջույթների ուռուցք;
- ցավ մեկ կամ երկու ոտքերի շրջանում;
- ուժեղ ցավ;
- ոտքի զգայունության ժամանակավոր կորուստ;
- պարբերաբար երկար փորկապություն;
- տղամարդիկ ունեն դյուրագրգռության խնդիրներ.
- կանանց մոտ menstrual խախտումներ;
- մարմնի թունավորում;
- արյան լճացում:
Կարող եք նկատել, որ ընդմիջումների ժամանակ ցավոտ սենսացիաներ են առաջանում, իսկ մեջքի վրա վարժություններ անելիս դրանք հանդարտվում են: Արդեն այս փուլում արժե փնտրել բժիշկ. Վիրաբույժ, վիրաբույժ, նյարդաբան, վնասվածքաբան (քանի որ ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի պատճառները ներառում են վնասվածք): Եթե թույլ տաք, որ հիվանդությունն իր ընթացքն ունենա, խնդիրը կավելանա ՝ լրացնելով տարբեր արբանյակներով.
- ջերմություն;
- թմրություն;
- քրտինք;
- մռայլություն;
- սարսուռ;
- սագի բշտիկներ;
- իմպոտենցիա;
- աղիքային կոլիկ:
Մեջքի մկանները կորցնում են իրենց երանգը, և դա հանգեցնում է մարդու շարժիչային գործառույթների ընդհանուր կորստի: Ռադիկուլյար համախտանիշի հատկապես վտանգավոր ընթացքով կաթված կստացվի: Իշեմիկ սինդրոմը կապված է ռադիկուլյարի հետ: Սկզբում արյան հոսքի սեղմումը պարբերական է, բայց հետո այդպիսի սեղմումը հանգեցնում է սպազմերի: Դրանք կարող եք նկատել սովորական քայլելու ժամանակ. Ցավով եք քայլում, եթե կանգ եք առնում, դա չի խանգարում: Հիմնական դեգրադացիան տեղի է ունենում ներսում և անզեն աչքով տեսանելի չէ. Արյան հոսքերը չեն ապահովում կոնքի բոլոր օրգանները անհրաժեշտ պաշարով: Կարող է լինել հետույքի, ազդրերի ցավ և հետագայում կարող է առաջանալ սնձան մկանների կաթված: Ողնաշարի համախտանիշը ներառում է կմախքի, հենց արյան անոթների փոփոխություն:
Կարևոր է: Կանանց մեջ գոտկատեղի օստեոխոնդրոզի ախտանիշները անքակտելիորեն կապված են հորմոնալ ֆոնի, մարմնի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունների հետ: Painավի, ոչ պատշաճ կեցվածքի առաջացման վրա ազդում է ոչ պիտանի կոշիկ հագնելը. Չափազանց կոշտ կամ չափազանց փափուկ ներբաններին; չափազանց բարձր կրունկ կամ շատ ցածր կրունկ:
Հիվանդության փուլերի ախտորոշում
Արտաքին հետազոտության ընթացքում նույնիսկ բժշկի համար կարող է շատ դժվար լինել դասակարգել և անվանել հիվանդության փուլը: Սկզբնապես նյարդաբանը կարող է ախտորոշել.
- ողնաշարի սյունակի կայուն կորություն;
- ցավը դիպչելիս;
- ոտքերի ճանապարհի նվազում;
- gluteal գոտու ասիմետրիա;
- փոխեք Michaelis ադամանդը:
Բայց առավել ճշգրիտ ախտորոշումը կարելի է կատարել միայն արդյունքների հիման վրա.
- համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT): Հիվանդության զարգացման աստիճանը որոշելու առավել օպտիմալ տարբերակ `թույլ տալով գնահատել ողնաշարի սյունի դեգրադացիայի փուլը:
- Ռենտգեն նկարահանում: Ըստ նրանց, հնարավոր է հաստատել հիվանդության առկայությունը, բայց միշտ չէ, որ հնարավոր է որոշել նյարդային մանրաթելերի և արյան անոթների վնասման զարգացման աստիճանը:
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում: Բավականին երկար (կես ժամից մինչև մեկ ժամ) թանկ պրոցեդուրա, որը լրացուցիչ տրամադրում է նյարդային արմատների և արյան անոթների հետ տեղի ունեցածի առավել ամբողջական մանրամասները:
Այսպիսով, բժիշկը վերջապես կարող է դատել ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի մասին. ախտանիշները և բուժումը միայն ապարատների հետազոտության արդյունքներով: Backածր մեջքի ցավը, որը կապված չէ միջողնային սկավառակի խախտման հետ, առաջանում է մրսածությունից, երիկամների ցրտից, դաշտանային ցիկլից կամ մեջքի մկանների ցավից:
Կարևոր է: Հղի կանանց համար CT, ռենտգեն հետազոտությունները անընդունելի են: 1) 14 տարեկանից ցածր երեխաների համար. 2) յոդի ալերգիա ունեցող մարդիկ:
Բուժում
Հիվանդության առաջացման պատճառները, դրա բնութագրերը քննարկվում են վերևում, այժմ մենք դիմում ենք ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի երկրորդ կետին. ախտանիշներ և բուժում: Որքան երկար եք անտեսում մարմնի ազդանշանները, այնքան ավելի արագ հիվանդությունը հետագայում կգնա: Որքան սկզբից, այնքան շատ դեղամիջոցներ և ընթացակարգեր պետք է կիրառվեն: Բուժման նպատակները.
- բացահայտել, վերացնել արմատների, ողնաշարի արյան անոթների քորելու պատճառները.
- վերականգնել մաշկի զգայունությունը;
- `կանխելու պաթոլոգիայի հետագա զարգացումը;
- սկսել մարմնի գործընթացները ինքնաբուժման համար.
- ուժեղացնելով մարդու մկանների տոնուսը;
- վերականգնել փոքր կոնքի ներքին օրգանների գործառույթը;
- վերադարձնել գոտկային ողերի բնականոն ընթացքը:
Եթե որևէ անհարմարություն եք ունենում, դիմեք ձեր բժշկին: Առաջին ախտանիշներից առաջին բանը պետք է ուշադրություն դարձնել. Մահճակալ (օրթոպեդիկ ներքնակների լայն ընտրություն, որոնք պետք է ընտրվեն անհատապես), բարձ (կարող է քեզ չափի կամ փափկության համար չհամապատասխանել), դիրքը քնի ընթացքում, շարժիչային գործունեություն: Տանը, առանց բժշկի քննության, գոտկատեղի ողնաշարի օստեոխոնդրոզը կարելի է բուժել միայն մահճակալի հանգստի միջոցով: Հետեւաբար, բժշկի այցը պարտադիր է: Ռեմիսիայի և հիվանդության սուր փուլում տարբեր դեղամիջոցներ են ընդունվում: Վերջին փուլում դեղամիջոցներն օգտագործվում են ցավը նվազեցնելու, ողնաշարի խայթոցներից նյարդերը ազատելու և բորբոքային պրոցեսները վերացնելու համար: Նշանակել. - շրջափակումներ, - գլյուկոկորտիկոիդներ, - քրոնդրոտեխնիկական պաշտպանություն
Դեղերի վերջին խումբը, բացի ցավազրկումից, պայքարում է մարմնի ավելորդ ջերմաստիճանի, այտուցների, բորբոքումների դեմ: Նման միջոցները կարող են լինել. Հետանցքային, ներքին օգտագործման համար, ներարկում, արտաքին: Ողնաշարի ողնաշարի օստեոխոնդրոզի բուժումը առավել հաճախ սկսվում է NSAID– ներից ՝
- Դիկլոֆենակ;
- Պիրոքսիկամ;
- Իբուպոֆեն;
- Հիմեկուլիդ;
- Հապոքսի;
- Դեկետոպրոֆեն;
- Մելոքսիկամ;
- Ացեկլոֆենակ:
Այս ցուցակի հակաբորբոքային դեղերը տարբեր քսուքներ, պլանշետներ, գելեր են: Որոշ սեղանավորված NSAID- ներ ունեն հակացուցումներ խոցեր կամ գաստրիտ ունեցողների համար: Մկանային հանգստացնողները թեթեւացնում են հոդերի խստությունը և հետևի մկանների ակամա կծկումները `ժամանակավորապես նվազեցնելով մկանների տոնուսը: Դեղերի այս խումբը ներառում է տիզանիդին, տոլպերիսոն հիդրոքլորիդ: Երբ կա միջողնային սկավառակ փրկելու հնարավորություն, սահմանվում են քոնդրոպրոտեկտորներ, որոնք պետք է ծառայեն անալ ֆիբրոսուսի վերականգնմանը: Նման խմբի դեղերի ընդունման ընթացքը շատ երկար է `առնվազն 1, 5 ամիս, և արդյունքները կարելի է տեսնել միայն մեկ տարի անց: Նրանք փորձում են խուսափել գլյուկոկորտիկոիդների նշանակումից, քանի որ դրանց ընդունման կողմնակի բարդություններ ունեն, քանի որ դեղերի այս խումբը պատկանում է ստերոիդ հորմոններին: Դրանք պետք է ձեռնարկվեն ներկա բժշկի հսկողության ներքո ՝ բոլոր դեղատոմսերի կատարմամբ, քանի որ միայն մասնագետը գիտի, թե ինչպես կարելի է բուժել գոտկային օստեոխոնդրոզը: Նման դեղամիջոցի օրինակ է հիդրոկորտիզոնը: Խցանումներն ինքնին դեղեր չեն, բայց դրանք ուժեղ տեղական ցավազրկող են: Տեխնիկան հետևյալն է. Ներարկման ցավազրկող (IO) կամ IO- ի համակցություն `ցավի տարածքում գտնվող գլյուկոկորտիկոիդների խմբի դեղամիջոցի հետ: Արգելափակումները չունեն բուժիչ հատկություններ, բայց կարող են կախվածություն առաջացնել, ինչը կհանգեցնի այդ դեղերի նկատմամբ զգայունության կորստին: Հաճախակի ներարկման դեպքում ներարկման շրջանի մկանները կարող են ատրոֆիա առաջացնել: Հետեւաբար, բուժման այս մեթոդով սուր ցավի նվազեցմամբ, հիվանդին նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք նախատեսված են վերականգնել վնասված հյուսվածքները, արյան հոսքը և օգնել բարելավել մկանների և նյարդային մանրաթելերի տոնուսը: Սա ՝
- Հոնդրոպրոտեկտորները, որոնք ընդհանուր ուժեղացնող ազդեցություն ունեն ոսկրային հյուսվածքի վրա, նորմալացնում են աճառային հյուսվածքների նյութափոխանակությունը:
- Վիտամիններ, որոնք օգնում են վերականգնել նյարդերի թափանցելիությունը:
- Բիոգեն պատրաստուկներ, որոնք խրախուսում են մարմնին ինքն իրեն բուժել
- Արյան նոսրացնող անոթային դեղամիջոցներ ՝ ներքին օրգանների սնունդը բարելավելու համար:
Բուժման ընթացքում, դեղերի հիմնական ընդունման հետ մեկտեղ, նշանակվում են հակադեպրեսանտներ: Ահա, թե ինչպես բուժել ցածր մեջքի ցավը սուր ցավազրկման ժամանակ.
- կիրառել տաքացնող, ցավազրկող, հակաբորբոքային արտաքին միջոցներ;
- կատարել հատուկ վարժություններ մեջքի համար;
- գնալ մերսման;
- վարել մեջքի համար նուրբ ապրելակերպ;
- մարզվելիս գոտիե կորսետ հագեք:
Մերսում, ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններ, ֆիզիոթերապիա և այլընտրանքային բուժում:
Շոկի կլանիչի դեգրադացիայի դեմ պայքարի համեմատաբար էժան, արդյունավետ մեթոդներն են ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունները, մերսումը, ֆիզիոթերապիան: Իրական մերսում կարող է կատարվել միայն բժշկական կրթությամբ մասնագետի կողմից, ուստի պարզ այցելությունը գեղեցկության սրահներ պիտանի չէ հիվանդների համար: Հիվանդության յուրաքանչյուր փուլ պահանջում է տարբեր ճնշում և տեխնիկա: Պատշաճ թերապիայի դեպքում մկանային սպազմը անհետանում է, մեջքի մկանային շրջանակն ուժեղանում է, ցավն աստիճանաբար անցնում է: Ֆիզիոթերապիան կիրառելի է միայն ցավոտ գործընթացների թուլացման գործընթացում կամ դրանց բացակայության դեպքում (ողնաշարի շարժունակությունը պահպանելու համար): Մարմնամարզությունն ընտրվում է անհատապես ՝ ելնելով տարիքից, անձի վիճակից, հիվանդության զարգացման փուլից: Բուժական վարժությունների արտադրողականությունն ուղղակիորեն կախված է կատարման որակից և հաճախականությունից. Դրանք պետք է արվեն համակարգված: Խորհուրդ է տրվում հանգստանալ տանը ՝ մեջքի վրա պառկած, ոտքերը թեքելով, մեջքի տակ գտնվող փոքրիկ գլան դնելով: Բուժման գործընթացը վերահսկվում է ռենտգենյան, տոմոգրաֆիկ հետազոտությունների միջոցով: Ֆիզիոթերապիայի բուժումը նշանակվում է թողության և սրման ժամանակ: Մեթոդներ, ինչպիսիք են ՝
- ասեղնաբուժություն: Fineավերի բուժման հին մեթոդ ՝ հիմնված նուրբ ասեղներով ասեղնաբուժության կետերի խթանման վրա: Գործընթացը թեթեւացնում է սպազմերը, նվազեցնում է ցավը, ամբողջությամբ վերացնում է այն, նվազեցնում հյուսվածքների այտուցը.
- ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը, որը խթանում է մարմինը կալցիումի կլանմանը:
- ամպիլպուս, որը անվանվել է համապատասխան սարքից: Բուժման կարգը հետևյալն է. Ապարատի թիթեղները ամրացված են հետևի մասում, և տարբեր բուժական պարամետրերով համապատասխան բուժական հոսքը հոսում է թիթեղների միջով.
- լազերային թերապիա: Լազերային ճառագայթները թեթեւացնում են ցավը, բուժում, դադարեցնում բորբոքումը գոտկային ողերի մեջ;
- տարսոնվալիզացիա: Մեթոդը նախատեսված է բարելավել արյան շրջանառությունը, լայնացնել արյան անոթները, խթանել նյարդերի վերջավորությունները.
- ֆոնոֆորեզը բուժում է ուլտրաձայնային հետազոտությունը ՝ խթանելով մեջքի հատվածի մկանային մասում արյան հոսքը:
Յուրաքանչյուր մեթոդ ունի իր հակացուցումները: Ավանդական բժշկության դեպքում դա ավելի դժվար է: Պաշտոնական բժշկությունը դեռ չի ընդունում, որ մանկաբարձուհիների տատիկները գիտեն, թե ինչպես բուժել գոտկային օստեոխոնդրոզը: Հետեւաբար, եթե ընկերը խորհուրդ է տալիս կիրառել կռատուկի արգանակով պատրաստված կոմպրեսներ, փշատերև լոգանքներ ընդունել, ապա պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Անզգայացման համար օգտագործվում է այնպիսի մեթոդ, ինչպիսին է հիդրուդոթերապիան, բայց տզրուկները թաքնված են այս անվան տակ, ուստի բժիշկները խորհուրդ են տալիս զգույշ լինել բուժման այս մեթոդի հետ:
Վիրաբուժական խնդիրների լուծում
Որոշ դեպքերում առանց վիրահատության այլևս հնարավոր չէ անել: Ընդլայնված միջողնային ճողվածքով նյարդավիրաբույժներն օգտագործում են միկրոդիսեկտոմիա: Գործողությունը հեռացնում է վնասված սկավառակը: Եթե հակացուցումներ չկան, ապա բժիշկները կարող են կատարել նուկլեոպլաստիկա, որն ունի շատ առավելություններ.
- չի պահանջում կտրվածքներ.
- Գործողությունը տևում է 30 րոպե;
- Ոչ մի սահմանափակում վիրաբուժական միջամտությունների համար:
Կարևոր է: Ողնաշարի շարժունակությունը պահպանելու, մեջքի մկաններն ուժեղացնելու համար խորհուրդ է տրվում կատարել յոգա, լող, պիլատես: Վազքով առաջանում է ողնաշարի հարվածային բեռ, ուստի ցածր մեջքի ցավի առաջին նշանների դեպքում վազքից պետք է հրաժարվել: